חדשות

סל התרופות 2020: חיסונים למניעת חצבת למבוגרים, טיפול מונע HIV ותרופות ביולוגיות ואימונותרפיה לסרטן

ועדת סל התרופות פרסמה המלצותיה: 141 תרופות וטכנולוגיות חדשות | התרופות שיאושרו על ידי הממשלה צפויות להיות זמינות לחולים רק החל מהחודש הבא

מימין לשמאל, מנכ"ל משרד הבריאות לשעבר משה בר סימן טוב, שר הבריאות יעקב ליצמן ויו"ר ועדת סל התרופות פרופ' זאב רוטשטיין במעמד הגשת המלצות הוועדה ל-2020. צילום: משרד הבריאות

הוועדה הציבורית להרחבת סל התרופות לשנת 2020 החליטה להוסיף לסל שירותי הבריאות 141 תרופות וטכנולוגיות חדשות. העלות הכוללת של כלל החידושים – 500 מיליון שקל, בהתאם למסגרת התקציב שהועמדה לרשות הוועדה, בראשות פרופ' זאב רוטשטיין, מנכ"ל "הדסה". אלא שבתוך הסכום הזה נכללים גם תרופות וטיפולים בעלות של 39 מיליון שקל שלגביהן היתה התחייבות הדרגתית קודמת להכללה בסל ועליהן הוחלט בדיונים שקיימו הוועדות השנתיות הקודמות.

הבוקר (ו') פרסמה הועדה את סיכום המלצותיה שהוגשו לשר הבריאות יעקב ליצמן. בהמשך התהליך נדרש אישור הממשלה ומועצת הבריאות לפני שכל התרופות והטכנולוגיות החדשות יהיו זמינות לחולים. זה יהיה כנראה רק בתחילת פברואר.

בין התרופות, החיסונים, הבדיקות הנוספות והטכנולוגיות החדשות והמתקדמות ביותר שמתווספות מעתה לסל הבריאות הממלכתי:

  • טיפולים מתקדמים לחולי סוכרת: טכנולוגית פלאש לניטור סוכר לילדים עם סוכרת סוג 1, מד ניטור סוכר רציף למבוגרים עם סוכרת סוג 1, תרופות מתקדמות מקבוצת SGLT2 לסוכרת סוג 2 עם פגיעה כלייתית.
  • חיסונים למניעת התפרצות חצבת – חיסוני חצבת-אדמת-חזרת – למבוגרים.
  • חיסונים חדשים למניעת סרטן צוואר הרחם לתשעה זני ונגיף הפפילומה HPV, במקום נגד ארבעה זנים בחיסון הניתן כיום – לנערות ונערים בכיתות ח׳.
  • טיפול גנטי חדשני במיוחד למניעת עיוורון.
  • בדיקות פרופיל מולקולרי מקיף המאפשרות מתן טיפול תרופתי מותאם אישית לחולי סרטן הריאה מסוג NSCLC.
  • בדיקות סקר לכלל היילודים לאבחון "מחלת דושן".
  • טיפול חדשני בפיסטולות מורכבות עבור חולים במחלת קרוהן.
  • טיפול באמצעות קסדה בשדות חשמליים לחולי סרטן המוח (אופטיון).
  • תרופות רבות לחולי סרטן – ובכללן תרופות ביולוגיות ואימונותרפיה לסרטן השד, ריאה, עור, ראש-צוואר, בלוטת תריס, מעי גס, שחלה, לוקמיה, לימפומה ולגידולים ספציפיים עם איחוי גני מסוג NTRK וארגון מחדש לכלל הטיפולים החדשניים לחולי סרטן כליה גרורתי.
  • הרחבת בדיקות הסקר לסרטן צוואר הרחם ("בדיקות משטח פאפ") לנשים כבר מגיל 25 עד 55 (כיום הבדיקה ניתנת לא לפני גיל 30).
  • תרופות חדשות למניעת מחלות לב ושבץ מוחי לחולים שונים הנמצאים בסיכון, לרבות תרופות חדשניות להורדת כולסטרול בהתוויות מסוימות.
  • טיפולים חדשים למחלות ריאה, ביניהן אסתמה אאוזנופילית קשה, פיברוזיס ריאתי ו-COPD, וכן לפסוריאזיס, טרשת נפוצה, אסתמה, HIV, פקקת ורידים ודלקת מפרקים שגרונית.
  • בדיקות סקר לנשים אשכנזיות למוטציות בגנים BRCA1 ו-BRCA2 המעלות את הסיכון שלהן לסרטן השד והשחלות.
  • טיפול למניעת הידבקות ב-HIV למבוגרים בסיכון.
  • שיקום ריאות למושתלי ריאה ולמועמדים להשתלת ריאה.
  • טיפול חדשני במשאף לדיכאון קליני שאובחן כעמיד לטיפולים הקיימים.
  • מזון רפואי מסוגים שונים לילדים ולמבוגרים, לרבות לחולי סרטן בסיכון לתת תזונה.
  • תרופות למחלות נדירות: אנגיואדמה תורשתית, ניוון שרירים, תסמונת קושינג, ציסטנוזיס, מחלת CTX של דרכי המרה וכן תרופות ביולוגיות למחלה ההמטולוגית ITP ללא צורך בכריתת טחול.
  • מחוכים חדשניים לטיפול בילדים עם עקמת מסיבות שונות.
  • השלמת הרפורמה לסיוע במימון במכשירי שמיעה לכלל האוכלוסיה - החזר של 3,000 שקל ברכישת מכשיר חדש מדי 3.5 שנים.

הסכום הכולל הגבוה ביותר מתוך תקציב הסל – 29.8 מיליון שקל, עבור 40 חולים בלבד, הוא למתן תרופה לאנגיודמה תורשתית. 28.2 מיליון שקל עבור 140 חולים שיטופלו בלינפרזה, תרופה לסרטן שחלות. עבור חיסון לחצבת-חזרת-אדמת למבוגרים הוקצו 4.1 מיליון שקל ל-1.8 מיליון ישראלים.

החיסון בגרדיסל-9 כנגד HPV מיועד ל-150 אלף תלמידי כיתות ח' במסגרת חיסוני השגרה בעלות כוללת של 13.5 מיליון שקל. עלות בדיקת סקר שנועדה ל-60 אלף חולי מחלת דושן ב-16.8 מיליון שקל.

עבור הקבוצה הקטנה ביותר של חולים שייהנו מתרופה חדשה למחלתם בשנה הקרובה – מעל תשעה חולים – הועמד תקציב של 27 מיליון שקל. כלומר, עלות התרופה עבור חולה אחד היא 2.86 מיליון שקל בשנה. התרופה נועדה למנוע עיוורון וניתנת בהזרקה לעין.

עלות בדיקת סקר שנועדה ל-60 אלף חולי מחלת דושן ב-16.8 מיליון שקל. נכנסו גם טיפות עיניים לטיפול במשקעים על הקרנית בחולי ציסטינוזיס - עלותן 194 אלף שקל למטופל עבור 17 מטופלים. טיפול המונע השתלת כבד ב-600 אלף שקל למטופל, עבור 13 מטופלים. התרופה נגד דיכאון עמיד שעלותה 26 אלף שקל למטופל – עבור 1,600 חולים; טיפולים לאסתמה קשה ב-72 אלף שקל למטופל ולמחלת הריאה פיברוזיס שעלותם כ-70 אלף שקל למטופל.

התרופות והטיפולים שלא נכנסו לסל

בין התרופות והטיפולים שלא נכנסו לסל: שימור פוריות בנשים עם חשד לאל-וסת מוקדם בשל רזרבה שחלתית נמוכה; מערכת היברידית אוטומטית לניטור סוכר רציף לחולי סוכרת מסוג 1; סטיברגה לטיפול בסרטן כבד גרורתי; טצנטריק לטיפול בסרטן ריאה גרורתי; קיפרוליס לטיפול במיאלומה נפוצה; טיפול מבוסס קנאביס בפרכוסים והתרופה וימיזים שעלותה 1.6 מיליון שקל למטופל לילדים עם תסמונת מטבולית. זו ירדה בנימוק שהתועלת הרפואית שלה לא תואמת את עלותה הגבוהה.

לרשימת התרופות המלאה שעליה המליצה ועדת הסל - ליחצו כאן.

נושאים קשורים:  סל התרופות,  ועדת סל בתרופות,  חדשות
תגובות
 
אנונימי/ת
19.01.2020, 20:03

זאביק, אני מעריץ שלך אפילו יותר מאשר גד נתן :)

עדכון חשוב , שלם ו מעניין