על אף התוצאים הקליניים המבטיחים שנצפו ברחבי העולם לאחר טיפול עם CD19 CAR-T, חזרה של מחלה לאחר הטיפול קשורה לפרוגנוזה ירודה מאוד והפכה להיות בעיה דחופה שזקוקה לפתרון.
עוד בעניין דומה
במחקר הנוכחי, החוקרים נתנו טיפול עם CD22 CAR-T ל-34 מטופלים עם לוקמיה לימפובלסטית חריפה חוזרת או עמידה (r/r – relapsed or refractory), ילדים ומבוגרים, שנכשלו תחת טיפול קודם עם CD19 CAR-T.
תוצאות המחקר הראו כי הטיפול הוביל לנסיגה מלאה (CR – complete remission) או ל-CR עם החלמה לא מלאה של ספירות (CRi – CR with incomplete count recovery) אצל 24 מתוך 30 מטופלים (80%) שהיה ניתן להעריכם 30 ימים לאחר מתן הטיפול, שהם היוו 70.5% מתוך 34 המטופלים שנכללו במחקר.
החוקרים מצאו כי מרבית המטופלים חוו תסמונת שחרור ציטוקינים ורעילות נוירולוגית קלות בלבד. בנוסף, שבעה מטופלים עם CR לא הזדקקו לשום טיפול נוסף, ו-3 מתוכם נשארו בנסיגת מחלה 6,6.6 ו-14 חודשים לאחר הטיפול. 11 מטופלים עברו באופן מיידי להשתלה, ומתוכם 8 מטופלים נותרו בנסיגת מחלה 4.6-13.3 חודשים לאחר ההשתלה, מה שהוביל לשיעור הישרדות ללא לוקמיה תוך-שנה-אחת של 71.6% (רווח בר סמך 95%: 44.2-99.0). בנוסף, החוקרים לא מצאו קשר בין אובדן אנטיגן CD22 או מוטציות בו לבין מטופלים עם חזרת מחלה.
תוצאות המחקר הדגימו כי טיפול CD22 CAR-T יעיל מאוד באינדוקציה של נסיגת מחלה בקרב מטופלי עם r/r B-ALL, וכי הוא יכול לספק חלון הזדמנויות יקר ערך לביצוע השתלה בהמשך לצורך השגת נסיגת מחלה ממושכת.
מקור: